李适点点头，对王敬之所言表示赞同，
“敬之，你说到了关键的地方，如何让善政不变质，但是我们也不能因噎废食。”
“我们琉球定位是消费型社会，我们要让人民敢消费，愿意消费。”
“如何让人民敢消费，愿意消费，很简单，增加人民的收入，解除人民的后顾之忧！”
“人民收入这一块，我们自问还是做得不错的，人民的收入水平能排进世界前五！”
“至于解除人民的后顾之忧，除了免费教育，免费的医疗必须跟上。”
“我们的国民是世界上最勤奋的人民，他们靠着自己的双手能买得起汽车，电视等。”
“但各位有没有想过，一个国民家庭最怕什么？”
还不待众人反应，李适便脱口而出，
“他们怕的是一场大病。”
“即使政府已经承担了8成，但是他们还是会存一大笔钱，以防万一！”
“所以我们必须打消他们的全部顾虑！”
李适斩钉截铁地说道，随即话锋一转，直面王敬之的忧虑。
“现在大家担心的，无非是全民免费会变成全民浪费，最终拖垮财政。”
“那我们的对策就一条，既然担心有漏洞，就想办法，把所有能想到的漏洞，一个个都堵上，把这件好事办牢靠！”
李适用手指敲了敲桌子，开始勾勒框架，
“我们要建立的，是一个有精密规则的健康保障体系，怎么做到？靠制度。”
李适竖起第一根手指，
“第一，把好入口，设立健康守门人。
每位国民必须签约一位社区家庭医生。除了要死人的急症，所有去医院、看专家、做贵检查，都必须由你的家庭医生开转诊单。
没单子，医院不接待，医保不报销。 这一下，就把八成头疼脑热非要找专家的无效人流，挡在了医院门外。”
李适竖起第二根手指，
“第二，管住医院，推行病种打包付费。
以前，医院开药越多、检查越多，赚得越多，当然有动力过度医疗。
现在，我们改革。比如一个手术，医保就按一个固定标准价格付给医院。
结果是医院用最合理、最省钱的办法把病人治好，省下的钱就是自己的利润。如果乱开药乱检查导致超支，超出的部分医院自己承担。
这样，医院就从多开药赚钱，变成了合理诊疗才能赚钱 ，它会自己监督医生，防止浪费。”
李适竖起第三根手指，
“第三，医保审查制度。
每所医院必须设立医保审核科，这不是虚职，而是由懂医学、懂财务的专员组成。
他们的任务是在处方开出前，审核用药是否合理，在病人出院时，逐项核对账单。
此外在卫生部下，组建一支专业的医保审查单位，负责审查所有的医保单。
最后，李适神情严肃地竖起第四根手指，
“第四，对违规的医院进行天价罚款单以及追究刑事责任。”
话说到这里，李适忽然停顿了一下，像是想起了什么，
“说到处罚。。。我最近听到我爹说，有几家由漂亮国资本开设的国际医院，生意似乎异常红火。”
“他们设备新，技术好，口号还响，不少富裕家庭都愿意去。”
李适嘿嘿一笑，
“我们是自由港，欢迎一切合法投资。但法律面前，没有特殊资本。医疗领域，事关国民健康与国库安全，更容不得半点沙子。”
李适抬眼看向警务部部长刘大勇和卫生部长，
“你们联合去探一下所有琉球医院的底，找几个特别过分的拉出来。。。”
李适在脖子前划拉了两下，结果不言而喻！
全民免费医疗算是定下了一个基调，很快话题再次转入会议正轨。
“敬之，你说到了关键的地方，如何让善政不变质，但是我们也不能因噎废食。”
“我们琉球定位是消费型社会，我们要让人民敢消费，愿意消费。”
“如何让人民敢消费，愿意消费，很简单，增加人民的收入，解除人民的后顾之忧！”
“人民收入这一块，我们自问还是做得不错的，人民的收入水平能排进世界前五！”
“至于解除人民的后顾之忧，除了免费教育，免费的医疗必须跟上。”
“我们的国民是世界上最勤奋的人民，他们靠着自己的双手能买得起汽车，电视等。”
“但各位有没有想过，一个国民家庭最怕什么？”
还不待众人反应，李适便脱口而出，
“他们怕的是一场大病。”
“即使政府已经承担了8成，但是他们还是会存一大笔钱，以防万一！”
“所以我们必须打消他们的全部顾虑！”
李适斩钉截铁地说道，随即话锋一转，直面王敬之的忧虑。
“现在大家担心的，无非是全民免费会变成全民浪费，最终拖垮财政。”
“那我们的对策就一条，既然担心有漏洞，就想办法，把所有能想到的漏洞，一个个都堵上，把这件好事办牢靠！”
李适用手指敲了敲桌子，开始勾勒框架，
“我们要建立的，是一个有精密规则的健康保障体系，怎么做到？靠制度。”
李适竖起第一根手指，
“第一，把好入口，设立健康守门人。
每位国民必须签约一位社区家庭医生。除了要死人的急症，所有去医院、看专家、做贵检查，都必须由你的家庭医生开转诊单。
没单子，医院不接待，医保不报销。 这一下，就把八成头疼脑热非要找专家的无效人流，挡在了医院门外。”
李适竖起第二根手指，
“第二，管住医院，推行病种打包付费。
以前，医院开药越多、检查越多，赚得越多，当然有动力过度医疗。
现在，我们改革。比如一个手术，医保就按一个固定标准价格付给医院。
结果是医院用最合理、最省钱的办法把病人治好，省下的钱就是自己的利润。如果乱开药乱检查导致超支，超出的部分医院自己承担。
这样，医院就从多开药赚钱，变成了合理诊疗才能赚钱 ，它会自己监督医生，防止浪费。”
李适竖起第三根手指，
“第三，医保审查制度。
每所医院必须设立医保审核科，这不是虚职，而是由懂医学、懂财务的专员组成。
他们的任务是在处方开出前，审核用药是否合理，在病人出院时，逐项核对账单。
此外在卫生部下，组建一支专业的医保审查单位，负责审查所有的医保单。
最后，李适神情严肃地竖起第四根手指，
“第四，对违规的医院进行天价罚款单以及追究刑事责任。”
话说到这里，李适忽然停顿了一下，像是想起了什么，
“说到处罚。。。我最近听到我爹说，有几家由漂亮国资本开设的国际医院，生意似乎异常红火。”
“他们设备新，技术好，口号还响，不少富裕家庭都愿意去。”
李适嘿嘿一笑，
“我们是自由港，欢迎一切合法投资。但法律面前，没有特殊资本。医疗领域，事关国民健康与国库安全，更容不得半点沙子。”
李适抬眼看向警务部部长刘大勇和卫生部长，
“你们联合去探一下所有琉球医院的底，找几个特别过分的拉出来。。。”
李适在脖子前划拉了两下，结果不言而喻！
全民免费医疗算是定下了一个基调，很快话题再次转入会议正轨。
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